Questão nº 75
Questão de Medicina · FGV TRF1 2024 (nº 75)
As manifestações extraglandulares (sistêmicas) são vistas em um terço dos pacientes com síndrome de Sjögren e podem ser classificadas da seguinte forma: inespecíficas, periepiteliais (linfócitos ao redor de tecidos epiteliais), mediadas por imunocomplexos e linfoma.
A manifestação extraglandular mais prevalente nos pacientes com síndrome de Sjögren é:
- Afibromialgia;
- Bpolineuropatia;
- Cpúrpura;
- Dpneumonite intersticial linfocítica;
- Efenômeno de Raynaud. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A síndrome de Sjögren é uma doença autoimune que ataca principalmente as glândulas que produzem umidade, como as lágrimas e a saliva, mas também pode afetar outras partes do corpo, causando as chamadas manifestações extraglandulares ou sistêmicas.
- (A) Incorreta: A fibromialgia é uma condição dolorosa crônica que, embora seja frequentemente encontrada em pacientes com síndrome de Sjögren (sendo uma comorbidade comum), geralmente não é classificada como uma manifestação extraglandular direta da doença em si, mas sim como uma condição associada. A armadilha da banca aqui é confundir uma condição frequentemente associada com uma manifestação direta da doença.
- (B) Incorreta: A polineuropatia (dano a múltiplos nervos periféricos) é uma manifestação extraglandular da síndrome de Sjögren, mas não é a mais prevalente entre as opções.
- (C) Incorreta: A púrpura (manchas roxas na pele, geralmente por vasculite) é uma manifestação extraglandular, mas é menos comum do que o fenômeno de Raynaud.
- (D) Incorreta: A pneumonite intersticial linfocítica (LIP) é uma forma rara de envolvimento pulmonar na síndrome de Sjögren, sendo bem menos prevalente.
- (E) Correta: O fenômeno de Raynaud (espasmo dos vasos sanguíneos, geralmente nos dedos das mãos e pés, em resposta ao frio ou estresse) é uma das manifestações extraglandulares mais comuns na síndrome de Sjögren, afetando uma porcentagem significativa dos pacientes.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.