Questão nº 41
Questão de Medicina · FGV TRF1 2024 (nº 41)
Paciente de 20 anos é atendida no ambulatório de ginecologia com queixas de corrimento grumoso, prurido e ardência vaginal. Apresenta placas brancas aderidas à parede vaginal, edema, eritema e escoriações/fissuras na parede vulvar.
O agente etiológico mais provável nesse caso é:
- Aherpes vírus;
- Bbactérias anaeróbias;
- CTreponema pallidum;
- DCandida albicans; (alternativa correta)
- ETrichomonas vaginalis.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A candidíase vulvovaginal é uma infecção comum da vagina e vulva, causada por um fungo (levedura), geralmente a Candida albicans, que se manifesta por sintomas como coceira intensa, ardência e um corrimento com aspecto de "leite coalhado".
- (A) Incorreta: O herpes vírus causa lesões vesiculares (pequenas bolhas) que se rompem e formam úlceras dolorosas, não corrimento grumoso ou placas brancas.
- (B) Incorreta: Bactérias anaeróbias (como na vaginose bacteriana) causam corrimento homogêneo, acinzentado, com odor fétido ("cheiro de peixe"), sem prurido intenso ou placas brancas. A armadilha aqui seria associar "bactérias" a qualquer infecção, mas os sintomas são bem diferentes.
- (C) Incorreta: O Treponema pallidum (agente da sífilis) causa uma úlcera indolor (cancro duro) na fase primária, não corrimento grumoso.
- (D) Correta: A Candida albicans é o agente etiológico mais provável, pois os sintomas descritos (corrimento grumoso com placas brancas aderidas, prurido intenso, ardência, edema, eritema e escoriações/fissuras) são clássicos e patognomônicos da candidíase vulvovaginal.
- (E) Incorreta: O Trichomonas vaginalis causa corrimento tipicamente amarelo-esverdeado, espumoso, com odor fétido, e pode haver inflamação do colo do útero ("colo em framboesa"), mas não placas brancas grumosas.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.