Questão nº 57
Questão de Medicina · FGV TRF1 2024 (nº 57)
Paciente masculino, de 65 anos, hipertenso e diabético tipo I, em tratamento ambulatorial por pneumonia há 3 dias, nas últimas 12 horas passou por quadro de desconforto respiratório, sudorese, palpitação e astenia. Teve episódio de pré-síncope há 20 minutos e foi levado ao hospital. Na entrada apresentava-se confuso, febril, FC = 136 bpm, SPO2 86%, PA 85 x 50 mmHg e glicemia capilar 186 mg/dl.
A alternativa que representa o valor da pressão arterial média (PAM) do paciente é:
- A68,3;
- B67,5;
- C65,1;
- D62,9;
- E61,6. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Pressão Arterial Média (PAM) é a pressão média que impulsiona o sangue pelos órgãos do corpo ao longo de um ciclo cardíaco, sendo um indicador mais preciso da perfusão dos tecidos do que apenas a pressão sistólica ou diastólica. Ela é calculada usando a pressão sistólica (PAS), que é o número maior e representa a pressão quando o coração se contrai, e a pressão diastólica (PAD), que é o número menor e representa a pressão quando o coração relaxa.
A fórmula para calcular a PAM é:
No caso do paciente:
PAS = 85 mmHg
PAD = 50 mmHg
mmHg
(A) Incorreta: O valor não corresponde ao cálculo correto da PAM.
(B) Incorreta: Esta alternativa (67,5) seria o resultado de uma média aritmética simples entre a pressão sistólica e diastólica , o que é um erro comum, pois a diástole dura mais tempo que a sístole no ciclo cardíaco e, portanto, tem um peso maior no cálculo da PAM. Essa é a armadilha da banca.
(C) Incorreta: O valor não corresponde ao cálculo correto da PAM.
(D) Incorreta: O valor não corresponde ao cálculo correto da PAM.
(E) Correta: O cálculo da Pressão Arterial Média (PAM) é feito pela fórmula . Substituindo os valores, temos mmHg.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.