Questão nº 50
Questão de Medicina · FGV TJ-MS 2024 (nº 50)
Paciente do sexo masculino, 29 anos, evoluiu com fraqueza muscular progressiva em membros inferiores associada a parestesia, após quadro de gastroenterite recente. Sem relato de trauma e sem queixa de dor.
O tratamento indicado de acordo com a suspeita clínica é:
- Aaciclovir;
- Bceftriaxone;
- Cmetronidazol;
- Dhidrocortisona;
- Eimunoglobulina intravenosa. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma doença autoimune rara onde o sistema imunológico ataca os nervos periféricos, causando fraqueza muscular e formigamento, geralmente após uma infecção.
(A) Incorreta: O aciclovir é um antiviral, usado para infecções virais como herpes, e não tem papel no tratamento da SGB, que é uma doença autoimune.
(B) Incorreta: A ceftriaxone é um antibiótico, usado para infecções bacterianas, e não é indicada para a SGB.
(C) Incorreta: O metronidazol é um antibiótico/antiparasitário, sem indicação para o tratamento da SGB.
(D) Incorreta: A hidrocortisona é um corticoide. Embora a SGB seja uma doença autoimune, estudos demonstraram que corticoides não são eficazes no tratamento da SGB e podem até ser prejudiciais, não sendo recomendados. Essa é a armadilha da banca, pois muitos associam doenças autoimunes a corticoides, mas na SGB eles não funcionam.
(E) Correta: A imunoglobulina intravenosa (IVIg) é um dos tratamentos de primeira linha para a Síndrome de Guillain-Barré, agindo para modular a resposta imune e reduzir o ataque aos nervos.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Médico (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.