Questão de Medicina · FGV TJ-MS 2024 (nº 42)

Dengue é uma doença que exige atenção aos sinais de alarme, que indicam risco de agravamento e a necessidade de tratamento hospitalar imediato para evitar complicações graves como o choque.

• (A) Incorreta: A presença de sinais de alarme (dor abdominal intensa e vômitos persistentes) contraindica o tratamento ambulatorial, exigindo internação e monitoramento.
• (B) Incorreta: Embora a reidratação seja fundamental, a reidratação oral é inadequada para pacientes com vômitos persistentes e sinais de alarme, que necessitam de hidratação intravenosa. A armadilha aqui é que "reidratação" soa correto, mas a via (oral) e a intensidade da observação são insuficientes para o quadro.
• (C) Correta: A paciente apresenta sinais de alarme (dor abdominal de forte intensidade e vômitos persistentes), o que a classifica no Grupo C e exige reposição volêmica intravenosa imediata com soluções isotônicas, como o soro fisiológico, para prevenir o choque.
• (D) Incorreta: A liberação para acompanhamento ambulatorial é perigosa diante dos sinais de alarme. O antiemético pode ser útil, mas não substitui a necessidade de internação e hidratação venosa.
• (E) Incorreta: A presença de sinais de alarme demanda conduta imediata (hidratação venosa) e não pode aguardar o resultado do hemograma, que é importante para monitoramento, mas não para o início da intervenção salvadora.