Questão nº 31
Questão de Medicina · FGV TJ-MS 2024 (nº 31)
Em relação à abordagem inicial de pacientes vítimas de acidente com animais peçonhentos, é correto afirmar que:
- Adeve-se aplicar gelo no local da picada;
- Bé recomendado fazer uso profilático de antibioticoterapia;
- Cé necessário realizar incisão próximo ao local da picada;
- Dé recomendada a colocação de torniquete para reduzir a absorção do veneno da serpente;
- Etodos os pacientes picados ou com suspeita de acidente com serpentes devem ser encaminhados para avaliação médica. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Em casos de picadas por animais peçonhentos, a prioridade é sempre buscar avaliação médica imediata, pois apenas profissionais de saúde podem determinar a gravidade e o tratamento adequado, que muitas vezes envolve o uso de soro antiveneno.
(A) Incorreta: A aplicação de gelo pode piorar a lesão local, causando vasoconstrição e isquemia (falta de oxigênio nos tecidos), o que agrava o dano tecidual já causado pelo veneno.
(B) Incorreta: O uso profilático de antibióticos não é rotineiramente recomendado, pois não previne infecções e pode selecionar bactérias resistentes; a antibioticoterapia deve ser reservada para casos com sinais claros de infecção secundária.
(C) Incorreta: Realizar incisões no local da picada é contraindicado, pois aumenta o risco de infecção, hemorragia, lesão de estruturas importantes (nervos, vasos) e não remove o veneno de forma eficaz, podendo até acelerar sua absorção.
(D) Incorreta: A colocação de torniquete é fortemente contraindicada porque concentra o veneno no local, aumentando o dano tecidual, causando isquemia e necrose, e não impede a absorção sistêmica, podendo levar a complicações graves como a perda do membro. Armadilha da banca: A ideia de "reduzir a absorção" parece lógica, mas na prática, o torniquete faz mais mal do que bem, concentrando o veneno e causando danos irreversíveis.
(E) Correta: Todos os pacientes com suspeita de acidente com animais peçonhentos, especialmente serpentes, devem ser encaminhados para avaliação médica imediata, pois a identificação do animal, a avaliação da gravidade do envenenamento e a administração do soro antiveneno (se necessário) são cruciais e só podem ser feitas por profissionais de saúde.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Médico (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.