Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV PMAC 2023 (nº 59)

Quando uma pessoa respira muito rápido e profundamente (hiperventilação), ela elimina gás carbônico (CO2) em excesso do corpo. O CO2 é ácido no sangue, então a sua diminuição excessiva torna o sangue mais alcalino (menos ácido), uma condição chamada alcalose respiratória.

(A) Incorreta: A angina pectoris é caracterizada por dor no peito (compressão ou aperto) causada por isquemia miocárdica (falta de oxigênio no coração), geralmente desencadeada por esforço físico ou estresse, e não por alterações respiratórias como as descritas.
(B) Incorreta: O infarto agudo do miocárdio é uma condição grave de necrose de parte do músculo cardíaco devido à interrupção do fluxo sanguíneo, apresentando dor torácica intensa e prolongada, muitas vezes irradiando para o braço esquerdo, mandíbula ou costas, e não é tratado com um saco de papel.
(C) Incorreta: A crise de asma é uma dificuldade respiratória (dispneia) causada por broncoconstrição e inflamação das vias aéreas, resultando em chiado no peito e tosse, e é tratada com broncodilatadores, não com um saco de papel.
(D) Incorreta: A acidose respiratória é o oposto da condição descrita; ela ocorre quando há acúmulo de CO2 no sangue (hipoventilação), tornando o sangue mais ácido. A armadilha aqui é confundir a condição oposta, que também é um desequilíbrio respiratório, mas com causa e efeitos diferentes da hiperventilação.
(E) Correta: A alcalose respiratória é causada pela hiperventilação, que leva à eliminação excessiva de CO2 do corpo. A redução do CO2 no sangue aumenta o pH sanguíneo (tornando-o mais alcalino), o que provoca os sintomas como dispneia (sensação de falta de ar, apesar de estar respirando muito), palpitações, tremores, parestesia (formigamento, geralmente nas extremidades e ao redor da boca) e tonturas. Reinalar o CO2 expirado (usando um saco de papel) ajuda a aumentar os níveis de CO2 no sangue, normalizando o pH e revertendo os sintomas.