Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV PMAC 2023 (nº 41)

A caxumba, também conhecida como parotidite epidêmica, é uma doença causada por um vírus que inflama principalmente as glândulas salivares, especialmente as parótidas (aquelas perto das orelhas), mas pode afetar outros órgãos do corpo.

• (A) Correta: O vírus da caxumba pode se espalhar para outros órgãos além das glândulas salivares. O pâncreas (causando pancreatite), o sistema nervoso central (incluindo o plexo coroide, que produz líquido cefalorraquidiano, levando a meningite asséptica ou encefalite), os testículos (causando orquite, comum em homens pós-púberes) e os ovários (causando ooforite) são locais onde a infecção pode ocorrer com frequência, resultando em complicações.
• (B) Incorreta: A transmissão do vírus da caxumba ocorre principalmente por gotículas respiratórias e saliva. No entanto, o vírus também pode ser isolado na urina por até duas semanas após o início dos sintomas, o que significa que, teoricamente, a urina pode conter o vírus. A armadilha da banca aqui é que, embora a urina não seja a principal via de transmissão, o vírus pode estar presente nela, tornando a afirmação "mas não pela urina" incorreta.
• (C) Incorreta: A glândula salivar mais frequentemente envolvida na caxumba é a parótida, não a submandibular. As glândulas sublinguais e submandibulares podem ser afetadas, mas a parótida é a mais comum.
• (D) Incorreta: O envolvimento das glândulas parótidas na caxumba é bilateral (afetando ambos os lados) em cerca de 75% dos casos, sendo o envolvimento unilateral menos comum.
• (E) Incorreta: A perda da audição (surdez neurossensorial) é uma complicação rara da caxumba, embora grave. O segundo achado mais comum após a parotidite geralmente é a orquite (em homens pós-púberes) ou a meningite asséptica.