Questão nº 47
Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV PMAC 2023 (nº 47)
A remoção dos dentes impactados pode ser extremamente difícil, inclusive para cirurgiões-dentistas experientes. Para determinação do grau de dificuldade pré-operatória, o cirurgião deve examinar circunstâncias clínicas de forma minuciosa. Assinale a opção que indica um fator que torna uma cirurgia de impactação mais difícil.
- AClassificação de ramo de Pell e Gregory classe I.
- BClassificação de profundidade de Pell e Gregory classe A.
- CRaízes cônicas fusionadas.
- DOsso denso inelástico. (alternativa correta)
- EImpactação de tecido mole.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A exodontia de dentes impactados (remoção de dentes que não conseguiram nascer completamente e estão presos no osso ou sob a gengiva) é uma cirurgia que pode ser mais fácil ou mais difícil dependendo de várias características do dente e do osso ao redor.
- (A) Incorreta: A classificação de Pell e Gregory Classe I para o ramo da mandíbula indica que o dente está completamente à frente da borda anterior do ramo, o que geralmente significa que há espaço suficiente para a coroa, tornando a cirurgia mais fácil.
- (B) Incorreta: A classificação de Pell e Gregory Classe A para profundidade indica que a superfície oclusal do dente impactado está no mesmo nível ou acima da superfície oclusal do dente adjacente, significando que o dente está mais superficial e, portanto, a extração é mais fácil.
- (C) Incorreta: Raízes cônicas e fusionadas (unidas e com formato de cone) são características que geralmente facilitam a extração, pois são menos propensas a fraturas e oferecem menos resistência à remoção do que raízes longas, finas, divergentes ou curvas.
- (D) Correta: O osso denso inelástico é um fator que torna a cirurgia mais difícil porque exige maior esforço para a remoção óssea (osteotomia) para expor o dente ou para criar espaço para sua luxação, aumentando o tempo cirúrgico e o trauma para o paciente.
- (E) Incorreta: A impactação de tecido mole significa que o dente está coberto apenas por gengiva, sem envolvimento ósseo significativo, sendo o tipo mais simples de impactação e, portanto, a cirurgia é mais fácil, geralmente sem necessidade de remoção de osso.
Fonte: FGV PMAC 2023 2º Ten - Cirurgião Dentista Bucomaxilofacial (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.