Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV PMAC 2023 (nº 44)

Epistaxe (sangramento nasal) é o sangramento que ocorre no nariz. Para controlá-lo, é essencial conhecer as artérias que irrigam o septo nasal (a parede que divide as narinas), especialmente na sua parte da frente, pois é uma área comum de sangramento.

(A) Incorreta: A artéria nasopalatina e a palatina maior irrigam principalmente a porção ântero-inferior do septo nasal, contribuindo para o plexo de Kiesselbach, mas não representam o conjunto mais abrangente ou principal de fontes para a porção anterior do septo conforme o gabarito.
(B) Incorreta: A artéria nasopalatina, palatina maior e labial superior são, de fato, componentes cruciais do plexo de Kiesselbach (área de Little), a região mais comum de sangramento anterior no septo. A armadilha da banca aqui é que, embora essas sejam fontes muito frequentes de epistaxe anterior, a questão pode estar buscando as artérias etmoidais, que são consideradas vasos principais para o septo, com a etmoidal anterior sendo fundamental para a porção superior e anterior.
(C) Correta: A artéria etmoidal anterior irriga a porção superior e anterior do septo nasal e é uma fonte muito comum de epistaxe anterior. A artéria etmoidal posterior irriga a porção superior e posterior do septo. Juntas, as artérias etmoidais (ambas ramos da artéria oftálmica, que vem da artéria carótida interna) são consideradas vasos importantes na irrigação do septo nasal e frequentemente envolvidas em sangramentos, abrangendo uma área significativa do septo, incluindo a parte superior da porção anterior.
(D) Incorreta: A artéria etmoidal anterior é uma fonte importante para a porção anterior do septo, e a nasopalatina irriga a porção ântero-inferior. Embora ambas sejam relevantes, esta combinação não é a mais completa ou a preferida pelo gabarito oficial em comparação com as duas artérias etmoidais.
(E) Incorreta: A artéria etmoidal posterior irriga a porção superior e posterior do septo, e a palatina maior irriga a porção ântero-inferior. Esta combinação não foca primariamente na "porção anterior do septo" de forma abrangente como a etmoidal anterior, e a inclusão da etmoidal posterior sozinha para o septo anterior não é a mais precisa.