Questão de Urologia · FGV PM-AM 2021 (nº 66)

Quando alguém tem herpes genital com muitas recorrências (lesões que voltam frequentemente), o objetivo é usar um tratamento contínuo para prevenir que as lesões apareçam, chamado terapia supressiva.

• (A) Incorreta: O aciclovir creme é um tratamento tópico (aplicado na pele) e não é eficaz para prevenir recorrências de herpes genital; ele tem uso limitado até para lesões ativas.
• (B) Correta: O aciclovir 400 mg, 2 vezes por dia, é uma dose padrão e eficaz para a terapia supressiva do herpes genital, visando reduzir a frequência e a gravidade das recorrências. A duração de 6 meses é um período comum para reavaliar a necessidade do tratamento.
• (C) Incorreta: Aciclovir 400 mg, 3 vezes por dia, é uma dose mais alta do que a geralmente recomendada para terapia supressiva padrão; normalmente, 2 vezes ao dia é suficiente.
• (D) Incorreta: Aciclovir 200 mg, 2 vezes por dia, é uma dose geralmente insuficiente para uma terapia supressiva eficaz do herpes genital.
• (E) Incorreta: Valaciclovir é uma boa opção para terapia supressiva, mas a dose de 1 g, 2 vezes por dia, é muito alta para supressão crônica (geralmente 500 mg uma vez ao dia ou 1 g uma vez ao dia para casos mais graves). Esta alternativa é a armadilha da banca, pois o valaciclovir é um antiviral correto para supressão, mas a dosagem proposta é excessiva para o uso contínuo preventivo.