Questão de Urologia · FGV PM-AM 2021 (nº 51)

Conceito-chave: A tuberculose geniturinária é uma infecção causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis que atinge os órgãos do sistema urinário e reprodutor, geralmente se espalhando de uma infecção em outra parte do corpo, como os pulmões.

(A) Incorreta: Os testículos podem ser acometidos, mas geralmente de forma secundária à infecção em outros órgãos geniturinários, como o epidídimo ou a próstata, e não são o local mais comum de início da doença no sistema.
(B) Incorreta: A próstata pode ser afetada, muitas vezes como parte de uma infecção que se espalha do trato urinário superior ou do epidídimo, mas não é o órgão mais comumente acometido inicialmente.
(C) Incorreta: A bexiga é frequentemente afetada pela tuberculose geniturinária, causando sintomas como dor e micção frequente, mas essa infecção geralmente ocorre por disseminação da doença a partir dos rins. A armadilha aqui é confundir a frequência dos sintomas ou do envolvimento secundário com o local de acometimento primário mais comum no sistema urinário.
(D) Incorreta: Os ureteres podem ser acometidos, levando a estreitamentos e obstruções, mas isso é tipicamente uma consequência da infecção renal que se estende para baixo, não sendo o local inicial mais comum.
(E) Correta: Os rins são o órgão geniturinário mais comumente acometido pela tuberculose. A bactéria Mycobacterium tuberculosis geralmente chega aos rins através da corrente sanguínea (disseminação hematogênica) a partir de um foco primário em outra parte do corpo, como os pulmões, estabelecendo-se e iniciando a infecção no trato urinário.