Questão nº 66
Questão de Gastroenterologia · FGV PM-AM 2021 (nº 66)
Assinale a alternativa que apresenta um marcador prognóstico da pancreatite aguda segundo o escore de Ranson.
- AVelocidade de hemossedimentação.
- BLactato desidrogenase. (alternativa correta)
- CAmilase.
- DLipase.
- EAlbumina.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O escore de Ranson é um conjunto de critérios clínicos e laboratoriais usados para prever a gravidade e o risco de complicações na pancreatite aguda, avaliados na admissão e após 48 horas.
(A) Incorreta: A velocidade de hemossedimentação (VHS) não faz parte dos critérios de Ranson para avaliação prognóstica da pancreatite aguda.
(B) Correta: A lactato desidrogenase (LDH) é um dos cinco critérios de Ranson avaliados na admissão do paciente, sendo um marcador prognóstico importante se estiver elevada (> 350 UI/L).
(C) Incorreta: A amilase é um marcador diagnóstico fundamental da pancreatite aguda, mas não faz parte dos critérios de Ranson para avaliar o prognóstico. Esta é uma armadilha comum, pois a amilase é o exame mais lembrado na pancreatite, mas não é usada no escore de Ranson para prognóstico.
(D) Incorreta: A lipase, assim como a amilase, é um marcador diagnóstico crucial para a pancreatite aguda, mas não está incluída nos critérios de Ranson para a avaliação prognóstica.
(E) Incorreta: A albumina não é um dos critérios de Ranson. Embora o cálcio sérico baixo seja um critério de Ranson avaliado em 48 horas, a albumina em si não é.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Gastroenterologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.