Questão de Gastroenterologia · FGV PM-AM 2021 (nº 43)

As doenças inflamatórias intestinais (DII), como a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa, não afetam apenas o intestino; elas podem causar problemas em outras partes do corpo, chamados de manifestações extraintestinais.

(A) Incorreta: O pioderma gangrenoso é uma doença de pele rara e grave, com prevalência baixa (0,5-2%) em pacientes com DII, sendo menos comum que a artrite periférica.
(B) Incorreta: A sacroileíte é a inflamação das articulações sacroilíacas, e embora seja uma manifestação articular, a artrite periférica (que afeta articulações dos membros) é mais prevalente no geral.
(C) Incorreta: A colangite esclerosante primária (CEP) é uma doença hepática grave com forte associação à DII (principalmente retocolite ulcerativa), mas sua prevalência geral (2-5%) é significativamente menor do que a da artrite periférica. Armadilha da banca: A forte associação da CEP com a DII pode levar o aluno a superestimar sua prevalência geral, mas a frequência absoluta é menor que a da artrite periférica.
(D) Correta: A artrite periférica é a manifestação extraintestinal mais comum nas DII, afetando cerca de 15-20% dos pacientes. Ela causa dor e inchaço nas articulações maiores (como joelhos e tornozelos) e pode ser classificada em tipo I (pauciarticular, migratória) ou tipo II (poliarticular, simétrica).
(E) Incorreta: O eritema nodoso é uma inflamação da camada de gordura sob a pele, manifestada por nódulos vermelhos e dolorosos, mas sua prevalência (3-10%) é menor que a da artrite periférica.