Questão de Clínica Médica · FGV PM-AM 2021 (nº 68)

Marcadores tumorais são substâncias produzidas por células cancerosas (ou pelo corpo em resposta ao câncer) que podem ser detectadas no sangue e usadas para auxiliar no diagnóstico, monitoramento e prognóstico de certas neoplasias. Para o câncer de pâncreas, busca-se um marcador que seja o mais específico (poucos falsos positivos) e sensível (poucos falsos negativos) possível.

(A) Incorreta: O CEA (Antígeno Carcinoembrionário) é um marcador mais utilizado para câncer colorretal, embora possa estar elevado em outros tumores gastrointestinais, incluindo o pâncreas, mas com menor especificidade e sensibilidade que o CA 19.9. A armadilha é que, por ser um marcador gastrointestinal, pode parecer uma opção razoável, mas não é o melhor para pâncreas.
(B) Incorreta: O CA 15.3 é um marcador tumoral utilizado principalmente no monitoramento do câncer de mama.
(C) Correta: O CA 19.9 (Antígeno Carboidrato 19-9) é o marcador sérico mais específico e sensível para o câncer de pâncreas, sendo amplamente utilizado para auxiliar no diagnóstico, avaliar a ressecabilidade, monitorar a resposta ao tratamento e detectar recorrência.
(D) Incorreta: O CA 72.4 é um marcador tumoral mais associado ao câncer gástrico, embora possa ser elevado em outros tumores gastrointestinais.
(E) Incorreta: O CA 125 é um marcador tumoral utilizado primariamente no diagnóstico e monitoramento do câncer de ovário.