Questão de Cardiologia · FGV PM-AM 2021 (nº 66)

Um marca-passo é um dispositivo eletrônico implantado para regular o ritmo cardíaco, emitindo impulsos elétricos quando o coração bate muito devagar ou de forma irregular.

• (A) Incorreta: Um cardiodesfibrilador (CDI) é projetado principalmente para tratar taquiarritmias graves (ritmos cardíacos muito rápidos e perigosos), embora muitos também tenham função de marca-passo. As leads de CDI geralmente são mais grossas e possuem bobinas de choque, o que não é claramente visível nesta radiografia, e a indicação principal (bloqueio AV total) é de bradicardia.
• (B) Incorreta: Um marca-passo VDD utiliza uma única lead (eletrodo) posicionada no ventrículo direito, mas com capacidade de sensoriamento atrial. A imagem mostra claramente duas leads separadas, uma no átrio e outra no ventrículo.
• (C) Correta: O marca-passo DDD (Dual-chamber, Dual-sensing, Dual-response) utiliza duas leads, uma posicionada no átrio direito e outra no ventrículo direito, como visto na radiografia. Ele é capaz de sensoriar e estimular ambas as câmaras, mantendo a sincronia atrioventricular, o que é ideal para pacientes com bloqueio atrioventricular total e síncope, pois permite que o ventrículo seja estimulado em resposta à atividade atrial fisiológica.
• (D) Incorreta: Um marca-passo VVI (Ventricular demand inhibited) utiliza apenas uma lead posicionada no ventrículo direito. A radiografia mostra duas leads.
• (E) Incorreta: Um marca-passo AAI (Atrial demand inhibited) utiliza apenas uma lead posicionada no átrio direito. A radiografia mostra duas leads.