Questão de Cardiologia · FGV PM-AM 2021 (nº 46)

O exame físico cardiovascular é a avaliação do coração e vasos sanguíneos para identificar sinais de doenças cardíacas, usando técnicas como palpação (sentir pulsações) e ausculta (ouvir sons com estetoscópio).

(A) Incorreta: O impulso do ventrículo direito (VD) normalmente não é palpável em indivíduos saudáveis. Sua palpação sugere hipertrofia ou dilatação do VD, indicando uma cardiopatia.
(B) Incorreta: O ictus do ventrículo esquerdo (ictus cordis) corresponde ao início da sístole ventricular, que inclui a contração isovolumétrica e o início da ejeção rápida, mas não se limita apenas à fase de ejeção rápida.
(C) Incorreta: Em pacientes com fibrilação atrial, a contração atrial organizada está ausente, o que leva à ausência da onda "a" no pulso venoso jugular. No entanto, a onda "v", que reflete o enchimento passivo do átrio direito, ainda está presente. Armadilha: A pegadinha é confundir a ausência da onda "a" com a ausência de todas as ondas ou especificamente a "v".
(D) Correta: O sopro da estenose aórtica é um sopro sistólico ejetivo que é mais audível no foco aórtico e, devido ao fluxo sanguíneo turbulento através da valva estreitada, irradia tipicamente para os vasos do pescoço, como as carótidas.
(E) Incorreta: O sopro de regurgitação tricúspide, sendo um sopro do lado direito do coração, aumenta de intensidade após a inspiração profunda (manobra de Rivero-Carvalho), pois o aumento do retorno venoso para o coração direito intensifica o fluxo através da valva tricúspide.