Questão de Cardiologia · FGV PM-AM 2021 (nº 58)

A Torsades de Pointes (TdP) é um tipo de arritmia ventricular grave, caracterizada por um padrão de "torção das pontas" no eletrocardiograma (ECG), geralmente desencadeada por um intervalo QT prolongado. O intervalo QT representa o tempo que o coração leva para se recarregar eletricamente após cada batimento, e quando ele está muito longo, o coração fica mais vulnerável a essa arritmia.

(A) Incorreta: O Enalapril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA), usado principalmente para hipertensão e insuficiência cardíaca, e não está associado ao prolongamento do intervalo QT ou Torsades de Pointes.
(B) Correta: A Azitromicina, um antibiótico da classe dos macrolídeos, é amplamente conhecida por sua capacidade de prolongar o intervalo QT, aumentando o risco de Torsades de Pointes, especialmente em pacientes com fatores de risco preexistentes.
(C) Incorreta: A Espironolactona é um diurético poupador de potássio e antagonista da aldosterona, utilizado em condições como insuficiência cardíaca e hipertensão, e não causa prolongamento do intervalo QT.
(D) Incorreta: O Carvedilol é um betabloqueador, usado para tratar hipertensão e insuficiência cardíaca. Betabloqueadores geralmente não prolongam o intervalo QT e, em alguns casos, podem até encurtá-lo.
(E) Incorreta: A Sinvastatina é um medicamento da classe das estatinas, usado para reduzir o colesterol, e não está associada ao prolongamento do intervalo QT ou Torsades de Pointes.