Questão nº 42
Questão de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)
Acerca do rastreio da pré-eclâmpsia no primeiro trimestre, analise os itens a seguir.
I. História prévia de pré-eclâmpsia e gestação múltipla são fatores de risco clínicos.
II. Hipertensão crônica e tabagismo estão associados com maior risco.
III. O Doppler das artérias uterinas pode ser usado para calcular o risco.
Está correto o que se afirma em
- AI, apenas.
- BI e II, apenas.
- CI e III, apenas. (alternativa correta)
- DII e III, apenas.
- EI, II e III.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Pre-eclâmpsia é uma condição grave da gravidez caracterizada por pressão alta e danos a órgãos, que geralmente surge após 20 semanas. O rastreio no primeiro trimestre serve para identificar precocemente as gestantes com maior risco de desenvolver essa complicação, permitindo a implementação de medidas preventivas.
- (A) Incorreta: A afirmação I está correta, mas não é a única correta.
- (B) Incorreta: A afirmação II está incorreta. Embora a hipertensão crônica seja um fator de risco importante para pré-eclâmpsia, o tabagismo não é considerado um fator de risco para pré-eclâmpsia e, em alguns estudos, tem sido associado a um menor risco ou nenhum efeito, embora seja prejudicial à gestação de outras formas. Esta é a armadilha da questão.
- (C) Correta: A história prévia de pré-eclâmpsia e a gestação múltipla são, de fato, fatores de risco clínicos bem estabelecidos para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia (I). Além disso, o Doppler das artérias uterinas é uma ferramenta fundamental no rastreio do primeiro trimestre, pois avalia a resistência ao fluxo sanguíneo placentário e ajuda a calcular o risco de pré-eclâmpsia (III).
- (D) Incorreta: A afirmação II está incorreta.
- (E) Incorreta: A afirmação II está incorreta.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Ginecologia e Obstetrícia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.