Questão nº 41

Questão de Cardiologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 41)

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Relacione os fármacos listados a seguir aos seus possíveis efeitos colaterais fetais, se utilizados durante a gestação.

  1. Captopril
  2. Varfarina
  3. Amiodarona
  4. Digoxina

( ) Embriopatia fetal, hemorragia placentária e fetal, anormalidades do sistema nervoso central.
( ) Uso seguro, sem efeitos adversos.
( ) Há contraindicação. Retardo do crescimento intrauterino, oligoidrâmnio, ossificação anormal.
( ) Bócio, hipotireoidismo e hipertireoidismo, retardo do crescimento intrauterino.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Resposta comentada

Gabarito Alternativa A

A gestação é um período onde a exposição a medicamentos pode causar danos ao feto, sendo crucial conhecer os efeitos teratogênicos (malformações) ou fetotóxicos (danos funcionais ou estruturais) de cada fármaco.

(A) Correta: A sequência 2 – 4 – 1 – 3 corresponde corretamente aos efeitos:

  • 2. Varfarina causa embriopatia fetal (como condrodisplasia puntacta), hemorragia placentária e fetal, e anormalidades do sistema nervoso central, sendo um teratógeno conhecido.
  • 4. Digoxina é geralmente considerada de uso seguro na gestação para indicações maternas, com baixo risco de efeitos adversos fetais significativos.
  • 1. Captopril (um inibidor da ECA) é contraindicado no segundo e terceiro trimestres devido ao risco de retardo do crescimento intrauterino, oligoidrâmnio (pela disfunção renal fetal) e ossificação anormal.
  • 3. Amiodarona, devido ao seu alto teor de iodo, pode induzir bócio, hipotireoidismo ou hipertireoidismo fetal, além de retardo do crescimento intrauterino.
    (B) Incorreta: A ordem dos fármacos não corresponde aos efeitos descritos.
    (C) Incorreta: A ordem dos fármacos não corresponde aos efeitos descritos.
    (D) Incorreta: A ordem dos fármacos não corresponde aos efeitos descritos.
    (E) Incorreta: A ordem dos fármacos não corresponde aos efeitos descritos.

Fonte: FGV FHEMIG 2023 Cardiologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.

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