Questão de Medicina (Cardiologia) · FCC TRT2 2018 (nº 61)

Conceito-chave: A vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23) é recomendada para adultos a partir dos 65 anos como rotina, pois o risco de doença pneumocócica invasiva (ex.: pneumonia, meningite) aumenta com a idade, e a imunossenescência (enfraquecimento natural do sistema imune) reduz a proteção. Ela também é indicada para grupos de risco mais jovens, mas a recomendação universal por idade começa aos 65 anos.

• (A) Incorreta: Aos 55 anos não há recomendação universal; a vacina só é indicada antes dos 65 se houver comorbidades (ex.: diabetes, cardiopatia), mas não como rotina para todos.
• (B) Correta: A PPSV23 é rotineiramente recomendada para todos os adultos a partir de 65 anos, independentemente de doenças de base, conforme diretrizes de imunização (ex.: SBIm e Ministério da Saúde).
• (C) Incorreta: Asplenia (ausência ou disfunção do baço) é uma indicação específica, mas não é a única; a vacina também é para idosos e outros grupos de risco.
• (D) Incorreta: Imunodeficientes são um grupo-alvo, mas a recomendação não se limita a eles; idosos saudáveis também devem receber.
• (E) Incorreta: Transplantados, renais crônicos e asplênicos são grupos de alto risco, mas a vacina não é apenas para eles — a faixa etária de 65+ é a indicação mais abrangente.

Armadilha da banca (distrator mais tentador): a letra (E) tenta fazer você acreditar que a vacina é restrita a populações especiais. A pegadinha está no "apenas": a banca quer que você esqueça que a vacina é universal para idosos, e não só para quem tem condições específicas. Lembre-se: a regra geral é idade ≥65 anos; as outras situações são exceções que se somam, não substituem a regra.