Questão de Nutrição · FCC TRT2 2018 (nº 69)

Conceito-chave: Osmolalidade é a concentração de partículas dissolvidas na água da dieta (quanto "densa" ela é). Uma fórmula isotônica tem concentração muito parecida com a do plasma sanguíneo (cerca de 300 mOsm/kg), o que evita desconforto gastrointestinal (diarreia, náusea) porque não puxa água para dentro do intestino nem deixa água parada nele.

• (A) Incorreta: 351-549 mOsm/kg é faixa de fórmula levemente hipertônica, que já exige adaptação lenta e pode causar desconforto.
• (B) Incorreta: < 299 mOsm/kg é faixa de fórmula hipotônica (mais diluída que o plasma), raramente usada na prática clínica padrão.
• (C) Correta: 300-350 mOsm/kg é exatamente a faixa considerada isotônica, pois se aproxima da osmolalidade do plasma (≈ 300 mOsm/kg), minimizando efeitos osmóticos no trato gastrointestinal.
• (D) Incorreta: 550-749 mOsm/kg é faixa moderadamente hipertônica, associada a maior risco de diarreia osmótica e retardo do esvaziamento gástrico.
• (E) Incorreta: > 750 mOsm/kg é faixa fortemente hipertônica, indicada apenas em situações específicas (ex.: dietas poliméricas densas) e com monitorização rigorosa, pois o risco de complicações é alto.

Armadilha da banca: O distrator mais tentador é a letra B (< 299), porque muitos alunos confundem "isotônica" com "hipotônica" (acham que "iso" = "menos concentrado"). A pegadinha é que "iso" significa igual ao plasma, não "fraco". Memorize: isotônica = 300-350 mOsm/kg, e qualquer valor bem abaixo disso é hipotônica (diferente do plasma), não isotônica.