Questão nº 40
Questão de Odontologia · FCC TRT-15 2018 (nº 40)
Atenção: Para responder às questões de números 40 a 42, considere as informações abaixo.
O exame clínico de paciente com 12 anos de idade, sexo feminino, mostrou fratura dos dentes 21 e 22, avulsão do dente 11 e abrasão no lábio superior. A mãe da paciente mostrava-se trêmula e relatou que a paciente escorregou e caiu, cerca de 30 minutos antes, sem oferecer detalhamentos sobre o ocorrido. O cirurgião-dentista solicitou à mãe que aguardasse fora da sala clínica e conduziu a entrevista diagnóstica com a paciente de forma cuidadosa e acolhedora, a fim de coletar informações sobre as circunstâncias causadoras dos traumatismos apresentados pela paciente. Em seguida, iniciou o atendimento de urgência.
O atendimento imediato à paciente consiste em
I. exame radiográfico para avaliar a extensão e características das fraturas dentárias, bem como das condições ósseas da região ântero-superior.
II. irrigação abundante dos lábios e tecidos moles com soro fisiológico para favorecer a limpeza e remoção de corpos estranhos.
III. confecção de sutura festonada no lábio superior, permitindo tracionamento homogêneo do tecido e menor acúmulo de resíduos.
IV. biopulpectomia nos dentes 21 e 22, visando evitar a reabsorção radicular.
V. profilaxia do tétano, por meio de vacina de reforço.
VI. orientação para uma dieta inicialmente líquida, progredindo para a pastosa e a sólida, evitando morder alimentos rígidos com os incisivos.
VII. reimplante do dente 11, tendo em vista o comprometimento da vascularização periodontal e pulpar.
VIII. contenção rígida dos fragmentos ósseos fraturados, visando reduzir a possibilidade de anquilose.
A sequência indicada de procedimentos corretos está em
Este texto de apoio vale também pra questão nº 41, questão nº 42.
- AII, I, VII e VI. (alternativa correta)
- BI, II, III e IV.
- CI, VII, VIII e V.
- DI, IV, VII e VI.
- EII, VII, III e V.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
No atendimento de urgência odontológica por trauma, a prioridade é controlar a situação, limpar as lesões, realizar o diagnóstico preciso e executar os procedimentos mais urgentes para preservar a saúde bucal, seguido das orientações pós-tratamento.
- (A) Correta: Esta alternativa apresenta a sequência lógica e prioritária para o atendimento imediato.
- II. Irrigação abundante dos lábios e tecidos moles com soro fisiológico para favorecer a limpeza e remoção de corpos estranhos: A limpeza inicial de ferimentos é fundamental para prevenir infecções e permitir uma melhor visualização para o diagnóstico.
- I. Exame radiográfico para avaliar a extensão e características das fraturas dentárias, bem como das condições ósseas da região ântero-superior: Após a limpeza inicial, o exame radiográfico é essencial para um diagnóstico preciso das fraturas dentárias e possíveis lesões ósseas associadas, guiando o plano de tratamento.
- VII. Reimplante do dente 11, tendo em vista o comprometimento da vascularização periodontal e pulpar: O reimplante de um dente avulsionado é uma urgência máxima, e deve ser realizado o mais rápido possível para aumentar as chances de sucesso, apesar do comprometimento vascular e pulpar ser uma consequência esperada da avulsão.
- VI. Orientação para uma dieta inicialmente líquida, progredindo para a pastosa e a sólida, evitando morder alimentos rígidos com os incisivos: As orientações pós-tratamento são cruciais para a recuperação do paciente e para o sucesso dos procedimentos realizados, sendo parte integrante do atendimento de urgência antes da alta.
- (B) Incorreta: A sutura (III) e a biopulpectomia (IV) são procedimentos que vêm após a limpeza e o diagnóstico, e a biopulpectomia não é o tratamento imediato para todas as fraturas, priorizando-se a vitalidade pulpar em dentes jovens.
- (C) Incorreta: A contenção rígida de fragmentos ósseos (VIII) não foi mencionada como lesão e, em caso de reimplante, a contenção deve ser flexível ou semi-rígida para evitar anquilose. A profilaxia do tétano (V) é uma orientação médica, não um procedimento odontológico imediato.
- (D) Incorreta: A biopulpectomia (IV) é um tratamento definitivo e não um passo inicial, vindo após o diagnóstico e a tentativa de abordagens menos invasivas para a polpa. A limpeza dos tecidos moles (II) é mais imediata.
- (E) Incorreta: A sutura (III) é um procedimento que vem após a limpeza e o diagnóstico. A profilaxia do tétano (V) é uma orientação médica, não um procedimento odontológico imediato.
Fonte: FCC TRT-15 2018 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.