Questão nº 56
Questão de Medicina · CEBRASPE TCE-MG 2025 (nº 56)
CEBRASPE2025MédicoMedicina
Gabarito: Ever comentário ↓
Pedro trabalha há cinco anos em um laboratório químico que utiliza benzeno em seus processos. Ele desenvolve quadro de anemia, leucopenia e alterações do sono, com hipótese diagnóstica de intoxicação por benzeno.
A partir da situação hipotética apresentada, assinale a opção correspondente ao biomarcador específico que deve ser solicitado para a pesquisa laboratorial de Pedro.
- Acarboxi-hemoglobina
- Bácido trans-transmucônico sanguíneo
- Cfenol livre sanguíneo
- Dácido hipúrico urinário
- Eácido s-fenilmercaptúrico na urina (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
O biomarcador específico é a substância que só aparece (ou só se altera) quando o corpo metaboliza aquele agente químico específico — no caso, o benzeno. Ele serve para confirmar a exposição real, diferente de exames inespecíficos que mudam com vários produtos.
- (A) Incorreta: a carboxi-hemoglobina mede exposição ao monóxido de carbono (CO), não ao benzeno.
- (B) Incorreta: o ácido trans-transmucônico na urina é o biomarcador clássico do tolueno (e também do estireno), não do benzeno.
- (C) Incorreta: o fenol livre sanguíneo já foi usado como indicador de benzeno, mas é inespecífico (sofre influência de dieta, fumo e outros compostos) e não é o marcador de escolha atual.
- (D) Incorreta: o ácido hipúrico urinário é o metabólito do tolueno (e do xileno), sendo a pegadinha mais tentadora — a banca troca o solvente aromático para confundir quem só decorou "solvente → ácido hipúrico".
- (E) Correta: o ácido s-fenilmercaptúrico (S-PMA) na urina é o biomarcador específico do benzeno, formado pela conjugação do seu metabólito (óxido de benzeno) com a glutationa; por isso é o exame indicado para confirmar a intoxicação do Pedro.
Fonte: CEBRASPE TCE-MG 2025 Médico. Reproduzida para fins de estudo.