Questão de Medicina Legal · CEBRASPE PCCE Delegado 2025 (nº 56)

O esqueleto humano apresenta dimorfismo sexual (diferenças físicas entre machos e fêmeas da mesma espécie) mais acentuado em ossos diretamente ligados à reprodução e ao parto. A pelve é o osso com maior precisão diagnóstica (cerca de 95% de acurácia) porque, na mulher, ela é adaptada para o canal de parto: mais larga, baixa e com o ângulo subpúbico maior que 120°, enquanto no homem é mais estreita, alta e com ângulo menor que 90°. Por isso, na fase pós-pubertária, é o primeiro local a ser examinado.

• (A) Incorreta: A tíbia tem valor para estimativa de estatura, não sendo um sítio primário de dimorfismo sexual; suas diferenças de espessura são sutis e pouco confiáveis isoladamente.
• (B) Incorreta: O crânio apresenta dimorfismo (ex.: glabela e arcos superciliares mais proeminentes no homem), mas é menos preciso que a pelve, com sobreposição de características entre os sexos.
• (C) Correta: A pelve é o padrão-ouro no dimorfismo sexual ósseo, pois reflete diretamente a função reprodutiva feminina (bacia mais alargada, acetábulo menor, forame obturador oval na mulher e triangular no homem).
• (D) Incorreta: A escápula (omoplata) tem pouca relevância na determinação do sexo; é usada principalmente para estimativa de estatura e robustez.
• (E) Incorreta: O fêmur é útil para estatura e, em alguns casos, para sexo (ângulo do colo, diâmetro da cabeça), mas sua acurácia é inferior à da pelve, sendo considerado um osso de segunda linha.

Armadilha da banca: A pegadinha está em E (fêmur). Muitos alunos lembram que o fêmur é o maior e mais resistente osso e acham que ele é o melhor para sexo. Porém, o fêmur tem dimorfismo secundário (cabeça femoral maior no homem), mas a pelve é o primário e mais fiel, pois sofre influência hormonal direta na puberdade feminina. A banca testa exatamente essa hierarquia: primeiro pelve, depois crânio, e só então ossos longos como fêmur.