Questão nº 67
Questão de Medicina · FGV TRF1 2024 (nº 67)
Paciente masculino, 58 anos, etilista crônico, vem apresentando nos últimos meses quadro de diarreia volumosa com fezes claras e odor intenso, com presença de gotas de gordura. Queixa-se também de perda de peso significativa no período. Apresentou exames realizados recentemente, que evidenciaram osteopenia e hipovitaminose D.
O tratamento adequado para o paciente é:
- Aracecadotrila;
- Bpancreatina; (alternativa correta)
- Csulfametoxazol + trimetoprima;
- Dlactase;
- Ealbendazol.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A insuficiência pancreática exócrina (IPE) ocorre quando o pâncreas não produz enzimas digestivas suficientes, levando à má digestão e má absorção de nutrientes, especialmente gorduras.
- (A) Incorreta: Racecadotrila é um antidiarreico antisecretor que age reduzindo a secreção de água e eletrólitos no intestino, mas não corrige a causa da diarreia por má absorção de gordura na IPE.
- (B) Correta: Pancreatina é um suplemento de enzimas pancreáticas (lipase, amilase, protease) que repõe as enzimas que o pâncreas do paciente não está produzindo, sendo o tratamento principal para a insuficiência pancreática exócrina e corrigindo a má digestão de gorduras.
- (C) Incorreta: Sulfametoxazol + trimetoprima é um antibiótico usado para tratar infecções bacterianas, o que não é o problema principal do paciente com IPE.
- (D) Incorreta: Lactase é uma enzima que digere a lactose e é usada para intolerância à lactose, condição diferente da má absorção de gordura presente na IPE.
- (E) Incorreta: Albendazol é um antiparasitário usado para tratar infecções por vermes, o que não é indicado pelos sintomas de IPE.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.