Questão nº 34
Questão de Psiquiatria · FGV TJDFT 2022 (nº 34)
Constituem indicações consideradas de primeira linha para o tratamento em monoterapia da mania aguda todos os medicamentos listados na opção:
- Alítio, gabapentina e valproato de sódio;
- Blítio, valproato de sódio e lamotrigina;
- Ctopiramato, lítio e valproato de sódio;
- Dolanzapina, aripiprazol e ziprasidona; (alternativa correta)
- Elítio, olanzapina e verapamil.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
Os estabilizadores de humor são medicamentos usados para tratar o transtorno bipolar, ajudando a controlar os episódios de mania (humor elevado, energia excessiva) e depressão. Para a mania aguda (um episódio de mania que está acontecendo), alguns medicamentos são considerados de primeira linha (os mais recomendados inicialmente) para uso em monoterapia (apenas um medicamento).
(A) Incorreta: A gabapentina não é considerada de primeira linha para o tratamento da mania aguda em monoterapia.
(B) Incorreta: A lamotrigina é eficaz na prevenção de episódios depressivos no transtorno bipolar, mas não é de primeira linha para o tratamento da mania aguda em monoterapia devido à sua lenta titulação e menor eficácia antimaníaca aguda. Armadilha da banca: A lamotrigina é um estabilizador de humor, mas sua indicação principal não é para a fase aguda da mania, e sim para a depressão bipolar e profilaxia.
(C) Incorreta: O topiramato não é considerado de primeira linha para o tratamento da mania aguda em monoterapia.
(D) Correta: Olanzapina, aripiprazol e ziprasidona são antipsicóticos atípicos com comprovada eficácia como tratamentos de primeira linha para a mania aguda em monoterapia.
(E) Incorreta: O verapamil não é um estabilizador de humor e não é indicado para o tratamento da mania aguda.
Fonte: FGV TJDFT 2022 Analista Judiciário - Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.