Questão de Psiquiatria · FGV TJDFT 2022 (nº 29)

Comportamentos sexuais que não são esperados para a idade de uma criança, como sexualizar brincadeiras ou agir de forma sexualmente provocativa, são sinais de alerta importantes que podem indicar que a criança foi vítima de abuso sexual infantil.

• (A) Incorreta: O transtorno da personalidade histriônica é um diagnóstico de transtorno de personalidade, que só pode ser feito em adolescentes ou adultos, nunca em crianças de 7 anos. A descrição do comportamento, embora superficialmente "provocativa", não se encaixa nos critérios diagnósticos para essa idade e contexto. Armadilha: A palavra "provocativa" pode levar a associar com o transtorno histriônico, mas a idade da criança e a natureza do transtorno de personalidade o descartam completamente.
• (B) Incorreta: A puberdade precoce causa o desenvolvimento físico de características sexuais (como crescimento dos seios ou pelos pubianos) antes da idade esperada, mas não causa diretamente comportamentos sexualmente provocativos ou a sexualização de atividades lúdicas. O comportamento descrito é psicológico e social, não meramente físico.
• (C) Incorreta: O transtorno desafiador-opositor se manifesta por um padrão de humor irritável, comportamento argumentativo/desafiador e índole vingativa, não por comportamentos sexualmente provocativos ou sexualização de brincadeiras.
• (D) Correta: Comportamentos sexuais inadequados para a idade da criança, como a sexualização de brincadeiras, exibicionismo sexual e interação sexualmente provocativa com outras crianças, são indicadores clássicos e muito fortes de que a criança pode ter sido vítima de abuso sexual. A criança pode estar reproduzindo, de forma distorcida, experiências ou informações às quais foi exposta.
• (E) Incorreta: Psicose com delírio sexual é extremamente rara em crianças de 7 anos. Quando a psicose ocorre na infância, geralmente se manifesta com sintomas mais graves como alucinações, delírios persecutórios ou desorganização do pensamento, e não especificamente com o comportamento sexualmente provocativo como o principal sintoma. É um diagnóstico muito menos provável para o cenário descrito.