Questão de Medicina - Cardiologia · FGV TJAM 2013 (nº 76)

Os antiarrítmicos da Classe III da classificação de Vaughan Williams agem principalmente bloqueando os canais de potássio no coração, o que prolonga a repolarização (o tempo que o músculo cardíaco leva para se recuperar após cada batimento), aumentando o período refratário e prevenindo arritmias.

• (A) Incorreta: O Diltiazen é um bloqueador dos canais de cálcio (Classe IV), atuando principalmente no nó AV e reduzindo a frequência cardíaca.
• (B) Correta: O Sotalol é um fármaco com dupla ação; além de ser um betabloqueador (Classe II), ele possui uma significativa atividade de bloqueio dos canais de potássio, o que o classifica também como um antiarrítmico da Classe III, prolongando a repolarização.
• (C) Incorreta: O Timolol é um betabloqueador (Classe II), principalmente usado para glaucoma ou hipertensão, sem ação predominante no bloqueio de canais de potássio para fins antiarrítmicos.
• (D) Incorreta: A Procainamida é um bloqueador dos canais de sódio (Classe IA), que retarda a condução e prolonga a repolarização, mas não por bloqueio de potássio.
• (E) Incorreta: A Quinidina é um bloqueador dos canais de sódio (Classe IA), que retarda a condução e prolonga a repolarização, mas não por bloqueio de potássio. A armadilha aqui é que tanto a Quinidina quanto a Procainamida prolongam a repolarização, mas o fazem por mecanismos diferentes (bloqueio de sódio) do que o pedido na questão (bloqueio de potássio).