Questão nº 47
Questão de Medicina - Cardiologia · FGV TJAM 2013 (nº 47)
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Gabarito: Cver comentário ↓
Em relação ao tempo de duração da profilaxia secundária da febre reumática, assinale a alternativa que indica a recomendação correta.
- ANa febre reumática sem cardite prévia, deve‐se manter a profilaxia até os 18 anos de idade ou por 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir o maior período.
- BPara a lesão valvar residual, de moderada à severa, realizar profilaxia até os 18 anos de idade.
- CNa febre reumática sem cardite prévia, deve‐se manter a profilaxia até os 21 anos de idade ou 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir o maior período. (alternativa correta)
- DApós cirurgia valvar, manter a profilaxia até 1 ano após o procedimento cirúrgico.
- ENa presença de lesão valvar residual, de moderada à grave, deve‐se manter a profilaxia até os 21 anos de idade.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A febre reumática é uma complicação inflamatória que pode afetar o coração após uma infecção de garganta. A profilaxia secundária é o tratamento contínuo com antibióticos para prevenir novos surtos da doença e proteger o coração de danos adicionais.
- (A) Incorreta: A idade correta para a interrupção da profilaxia em casos de febre reumática sem cardite prévia é 21 anos, não 18. (Pegadinha: Esta alternativa é um distrator comum, pois altera apenas um número (a idade), tornando-a muito parecida com a correta, mas com um dado impreciso.)
- (B) Incorreta: Para lesão valvar residual de moderada a severa, a profilaxia deve ser mantida por um período muito mais longo, geralmente até os 40 anos ou por toda a vida, e não apenas até os 18 anos.
- (C) Correta: Esta é a recomendação padrão para a duração da profilaxia secundária em pacientes que tiveram febre reumática sem envolvimento cardíaco (cardite), conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia.
- (D) Incorreta: Após cirurgia valvar por doença cardíaca reumática, a profilaxia deve ser mantida por um período muito mais longo, geralmente até os 40 anos ou por toda a vida, e não apenas por 1 ano.
- (E) Incorreta: Em casos de lesão valvar residual de moderada a grave, a profilaxia é recomendada por um período mais extenso, geralmente até os 40 anos de idade ou por toda a vida, e não apenas até os 21 anos.
Fonte: FGV TJAM 2013 Medicina - Cardiologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.