Questão nº 46
Questão de Medicina - Cardiologia · FGV TJAM 2013 (nº 46)
A ablação por cateter é utilizada no tratamento de primeira linha dos pacientes com fibrilação atrial refratária ao uso de drogas antiarrítmicas.
Esse procedimento está mais frequentemente associado a complicações na seguinte condição específica:
- Alesão do nervo frênico.
- Btamponamento cardíaco. (alternativa correta)
- Ctromboembolismo sistêmico.
- Destenose das veias pulmonares.
- Efístula atrio‐esofágica.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A ablação por cateter é um procedimento para tratar arritmias cardíacas, como a fibrilação atrial, que não respondem bem a medicamentos. Ele usa um cateter (um tubo fino e flexível) para criar pequenas cicatrizes no coração, bloqueando os sinais elétricos que causam a arritmia.
- (A) Incorreta: A lesão do nervo frênico pode ocorrer, mas é menos comum do que outras complicações.
- (B) Correta: O tamponamento cardíaco, que é o acúmulo de sangue no saco que envolve o coração, é uma complicação grave e que pode acontecer durante a ablação por cateter, especialmente se o cateter perfurar o músculo cardíaco.
- (C) Incorreta: O tromboembolismo sistêmico (formação de coágulos que viajam pela corrente sanguínea) é um risco, mas não o mais frequente associado a complicações agudas do procedimento.
- (D) Incorreta: A estenose das veias pulmonares (estreitamento das veias que levam sangue do pulmão para o coração) é uma complicação tardia e menos comum.
- (E) Incorreta: A fístula atrioesofágica (conexão anormal entre o átrio do coração e o esôfago) é uma complicação rara, mas extremamente grave, que pode ocorrer em ablações mais complexas. A armadilha da banca aqui é que essa é uma complicação temida, mas não a mais frequente.
Fonte: FGV TJAM 2013 Medicina - Cardiologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.