Questão de Medicina - Cardiologia · FGV TJAM 2013 (nº 60)

A Síndrome de Takotsubo, ou "Síndrome do Coração Partido", é uma condição cardíaca temporária onde o estresse emocional ou físico intenso causa um enfraquecimento súbito e reversível do músculo cardíaco, imitando um ataque cardíaco, mas sem bloqueio das artérias coronárias.

(A) Incorreta: A Síndrome de Takotsubo afeta predominantemente mulheres, especialmente no período pós-menopausa, sendo muito menos comum em homens.
(B) Incorreta: Os critérios diagnósticos da Síndrome de Takotsubo exigem que a disfunção ventricular seja reversível, ou seja, o coração recupera sua função normal com o tempo. A armadilha da banca aqui é que muitas doenças cardíacas causam dano irreversível, mas a reversibilidade é uma característica distintiva do Takotsubo.
(C) Correta: O mecanismo fisiopatológico principal da Síndrome de Takotsubo é a liberação excessiva de catecolaminas (hormônios do estresse como adrenalina e noradrenalina), que causam uma toxicidade temporária ao músculo cardíaco, levando à disfunção.
(D) Incorreta: O acometimento do ventrículo direito na Síndrome de Takotsubo é incomum e, quando presente, geralmente está associado a um pior prognóstico e maior gravidade, não a um melhor.
(E) Incorreta: Embora a obstrução dinâmica da via de saída do ventrículo esquerdo possa ocorrer em alguns casos de Takotsubo devido à hipercontratilidade basal e ao balonamento apical, ela não é uma característica habitual ou universal da síndrome.