Questão nº 53
Questão de Medicina - Cardiologia · FGV TJAM 2013 (nº 53)
A miocardiopatia periparto é uma entidade clínica rara e associada à alta mortalidade materna.
Assinale a alternativa que apresenta o fator de risco associado ao desenvolvimento da doença.
- AIdade materna abaixo dos 18 anos.
- BPrimigesta.
- CGestação multifetal. (alternativa correta)
- DHipertensão arterial essencial.
- ECor branca.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A miocardiopatia periparto (PPCM) é uma doença rara do coração que surge no final da gravidez ou nos primeiros meses após o parto, onde o músculo cardíaco enfraquece e tem dificuldade para bombear sangue.
(A) Incorreta: A idade materna avançada (geralmente acima de 30 anos) é considerada um fator de risco para PPCM, não a idade abaixo dos 18 anos.
(B) Incorreta: Embora a primiparidade (ser primigesta) seja por vezes mencionada como um fator de risco, a gestação multifetal é um fator de risco mais robusto e consistentemente associado à PPCM devido à maior sobrecarga cardiovascular. Armadilha da banca: A primiparidade é um fator de risco frequentemente citado para PPCM, tornando-a um distrator muito forte, mas a gestação multifetal representa uma sobrecarga hemodinâmica ainda maior e mais direta.
(C) Correta: A gestação multifetal (gravidez de gêmeos, trigêmeos, etc.) aumenta drasticamente o volume sanguíneo e o trabalho do coração, sobrecarregando o sistema cardiovascular e elevando significativamente o risco de desenvolver PPCM.
(D) Incorreta: A hipertensão arterial essencial (pressão alta crônica) não é o fator de risco mais específico ou proeminente para PPCM; condições como pré-eclâmpsia ou hipertensão gestacional têm uma associação mais direta.
(E) Incorreta: A PPCM é mais prevalente em mulheres de ascendência africana, não em mulheres de cor branca.
Fonte: FGV TJAM 2013 Medicina - Cardiologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.