Questão nº 38
Questão de Medicina · FGV TJ-MS 2024 (nº 38)
Paciente do sexo masculino, 20 anos, tem diagnóstico de asma, com boa resposta ao uso de salbutamol quando tem crise. Última crise há 3 meses. Assintomático desde então.
Quanto à gravidade do quadro desse paciente, é correto afirmar que:
- Ase trata de asma intermitente; (alternativa correta)
- Bse trata de asma persistente leve;
- Cse trata de asma persistente moderada;
- Dse trata de asma persistente grave;
- Eé preciso pedir uma espirometria para avaliá-la.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A gravidade da asma é classificada principalmente pela frequência e intensidade dos sintomas, uso de medicação de alívio e impacto na vida diária, mesmo sem exames complementares.
(A) Correta: A asma intermitente é caracterizada por sintomas diurnos e uso de broncodilatador de curta ação (como o salbutamol) menos de 2 vezes por semana, e despertares noturnos menos de 2 vezes por mês. O paciente ter tido a última crise há 3 meses e estar assintomático desde então se encaixa perfeitamente nesses critérios de baixa frequência de sintomas.
(B) Incorreta: A asma persistente leve envolve sintomas ou uso de broncodilatador de curta ação mais de 2 vezes por semana, mas não diariamente, ou despertares noturnos mais de 2 vezes por mês, o que não é o caso do paciente.
(C) Incorreta: A asma persistente moderada é definida por sintomas diários e despertares noturnos mais de uma vez por semana, o que está muito além da frequência de sintomas do paciente.
(D) Incorreta: A asma persistente grave apresenta sintomas contínuos e despertares noturnos frequentes, quase todas as noites, o que é completamente diferente do quadro assintomático do paciente.
(E) Incorreta: Embora a espirometria seja fundamental para o diagnóstico e acompanhamento da asma, a classificação inicial da gravidade, especialmente para diferenciar asma intermitente das persistentes, pode ser feita com base nos dados clínicos fornecidos. A informação de "última crise há 3 meses" e "assintomático desde então" é suficiente para a classificação clínica de intermitente. A espirometria confirmaria a função pulmonar normal entre as crises, mas não é necessária para fazer essa afirmação com base nos dados já fornecidos.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Médico (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.