Questão de Urologia · FGV PM-AM 2021 (nº 63)

Varicocele é a dilatação das veias que drenam o testículo. Geralmente ocorre no lado esquerdo devido a particularidades anatômicas; quando aparece no lado direito, especialmente em um adulto mais velho e de forma recente, é um sinal de alerta para uma possível obstrução na drenagem venosa, como a causada por um tumor.

(A) Incorreta: Embora varicocele possa causar infertilidade, a investigação primária para um varicocele à direita e recente em um paciente de 60 anos não é a infertilidade, mas sim a causa subjacente da obstrução.
(B) Correta: A veia testicular direita drena diretamente para a veia cava inferior. Um tumor renal (ou outra massa retroperitoneal) pode comprimir a veia cava inferior ou a veia renal direita, causando um represamento do sangue e o aparecimento de varicocele à direita.
(C) Incorreta: Trombose da artéria renal afeta o suprimento sanguíneo arterial do rim, não a drenagem venosa do testículo que causa varicocele.
(D) Incorreta: Infarto renal é a morte de tecido renal devido à falta de suprimento sanguíneo (geralmente arterial) e não causa varicocele.
(E) Incorreta: Trauma testicular pode causar dor, inchaço ou hematoma, mas não é uma causa comum de varicocele, especialmente não de um varicocele à direita que sugere uma obstrução central.