Questão nº 41
Questão de Medicina Intensiva Pediátrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 41)
A dengue é uma doença endêmica podendo evoluir de casos leves a graves.
Acerca dessa doença, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na USG abdominal, a presença de ascite e o aumento da espessura da parede da vesícula biliar demonstra extravasamento plasmático.
( ) Os pacientes com choque podem apresentar disfunção cardíaca biventricular de caráter transitório.
( ) O derrame pleural deve ser drenado na grande maioria das vezes.
As afirmativas são,na ordem apresentada, respectivamente,
- AF – V – F.
- BF – V – V.
- CV – F – F.
- DV – V – F. (alternativa correta)
- EF – F – V.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A dengue grave é uma forma séria da infecção por dengue onde ocorre um vazamento de plasma (parte líquida do sangue) dos vasos sanguíneos, levando a acúmulo de líquidos em cavidades corporais e, em casos mais graves, a choque e falência de órgãos.
(A) Incorreta: A sequência está errada, pois a primeira afirmativa é verdadeira.
(B) Incorreta: A sequência está errada, pois a terceira afirmativa é falsa.
(C) Incorreta: A sequência está errada, pois a segunda afirmativa é verdadeira.
(D) Correta: Esta alternativa corresponde à sequência correta (V – V – F). A presença de ascite e espessamento da parede da vesícula biliar na ultrassonografia abdominal são sinais clássicos de extravasamento plasmático na dengue. Pacientes em choque por dengue podem, sim, desenvolver disfunção cardíaca biventricular transitória. No entanto, o derrame pleural na dengue, embora comum, raramente necessita de drenagem na maioria dos casos, sendo a conduta principal a reposição volêmica e o manejo do extravasamento plasmático.
(E) Incorreta: A sequência está errada, pois a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Medicina Intensiva Pediátrica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.