Questão de Medicina de Emergência · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)

A classificação de Cormack-Lehane (modificada por Cook) é uma escala usada para descrever a visão da laringe (onde estão as cordas vocais) durante a laringoscopia (exame da garganta para intubação), indicando a dificuldade de acesso às cordas vocais.

• A) Incorreta: A classificação 4 indica que nenhuma estrutura da laringe (nem a epiglote, nem as cordas vocais) é visível. O enunciado diz que a ponta da epiglote é visível.
• B) Correta: A classificação 3b significa que apenas a epiglote é visível e, crucialmente, ela está aderida ou é difícil de levantar, impedindo a visualização das cordas vocais. A descrição "apenas a ponta da epiglote do paciente, aderida à sua faringe" se encaixa perfeitamente nesta categoria.
• C) Incorreta: A classificação 3a também indica que apenas a epiglote é visível, mas sugere que ela poderia ser levantada para expor as cordas vocais. A armadilha aqui é a palavra "aderida" no enunciado, que diferencia 3b de 3a, pois em 3b a epiglote está fixa ou é difícil de manipular, obscurecendo a visão.
• D) Incorreta: As classificações 2a e 2b envolvem a visualização de parte das cordas vocais (glote), mesmo que apenas a porção posterior ou as aritenoides. O enunciado afirma que "apenas a ponta da epiglote" é visível, sem menção às cordas vocais.
• E) Incorreta: Assim como 2b, a classificação 2a implica a visualização de parte da glote. O cenário descreve a visão exclusiva da epiglote.