Questão de Cirurgia Pediátrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 39)

A Síndrome do Intestino Curto ocorre quando uma criança tem uma grande parte do intestino delgado removida, dificultando a absorção de nutrientes. A técnica de Bianchi é uma cirurgia que busca aumentar o comprimento funcional do intestino restante.

(A) Incorreta: Plicaturas são dobras no intestino, usadas para diminuir o diâmetro ou lentificar o trânsito, não para aumentar o comprimento.
(B) Incorreta: A sutura em barra grega ou grampeamento de um segmento dilatado é uma técnica de tapering enteroplasty (enteroplastia de afilamento), que reduz o diâmetro do intestino dilatado, mas não aumenta seu comprimento. Esta é a armadilha mais tentadora, pois o afilamento é outra cirurgia comum para intestino curto, mas não é a de Bianchi.
(C) Incorreta: A confecção de uma válvula invaginando um segmento intestinal é uma técnica para lentificar o trânsito, não para aumentar o comprimento do intestino.
(D) Incorreta: A reversão de um segmento intestinal para torná-lo antiperistáltico é uma técnica para lentificar o trânsito intestinal, não para aumentar o comprimento do intestino.
(E) Correta: A técnica de Bianchi, também conhecida como Alongamento Intestinal Transversal Seriado (STEP) ou Serial Transverse Enteroplasty, consiste em dividir longitudinalmente um segmento de intestino remanescente dilatado, criando dois segmentos mais estreitos e mais longos, aumentando assim o comprimento total do intestino.