Questão de Cirurgia Pediátrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 31)

As fístulas branquiais são malformações congênitas que resultam da falha no fechamento completo dos arcos branquiais durante o desenvolvimento embrionário, e a localização de sua abertura interna depende do arco envolvido.

• (A) Incorreta: O ouvido interno não tem comunicação direta com uma fístula do 2º arco branquial; ele se desenvolve a partir da placode ótica.
• (B) Incorreta: Anomalias do 1º arco branquial podem se relacionar ao ouvido externo (como fístulas pré-auriculares), mas não as do 2º arco.
• (C) Correta: Uma fístula do 2º arco branquial classicamente cursa entre as artérias carótidas interna e externa, superficial ao nervo glossofaríngeo e profunda ao nervo hipoglosso, abrindo-se na faringe, na fossa tonsilar, que é delimitada pelos pilares amigdalianos (anterior e posterior).
• (D) Incorreta: A base da língua não é o ponto de comunicação típico para uma fístula do 2º arco branquial; essa região está mais associada a anomalias do 3º e 4º arcos (seio piriforme).
• (E) Incorreta: A fúrcula esternal está muito distante da região de desenvolvimento dos arcos branquiais e não há comunicação anatômica esperada.