Questão nº 81
Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 81)
Sobre episódios de mania, avalie se podemos afirmar que
I. os delírios mais frequentes são do tipo paranoide e as alucinações do tipo visuais.
II. a redução da necessidade do sono é um sintoma fundamental para o diagnóstico.
III. na mania disfórica predominam a irritabilidade, mau humor e a hostilidade em relação as pessoas, podendo ocorrer heteroagressividade e destruição de objetos.
IV. a mania mista é caracterizada pela sobreposição de sintomas depressivos e maníacos.
Estão corretas as afirmações
- AI e II, apenas.
- BI e III, apenas.
- CII e III, apenas.
- DII, III e IV, apenas. (alternativa correta)
- EI, II, III e IV
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
Um episódio de mania é um período distinto de humor elevado, expansivo ou irritável, acompanhado por aumento persistente da atividade e energia, e outros sintomas que causam prejuízo significativo ou necessitam de hospitalização.
(A) Incorreta: A afirmação I está errada. Os delírios mais frequentes na mania são de grandeza (megalomaníacos), não paranoides. As alucinações mais comuns, quando presentes em quadros maníacos psicóticos, são auditivas, não visuais. A armadilha aqui é confundir os tipos mais comuns de delírios e alucinações em quadros psicóticos em geral com os tipos específicos mais prevalentes na mania.
(B) Incorreta: Esta alternativa é incorreta porque a afirmação I está errada, conforme explicado acima.
(C) Incorreta: Embora as afirmações II e III estejam corretas, esta alternativa não inclui a afirmação IV, que também está correta.
(D) Correta: As afirmações II, III e IV estão corretas. A redução da necessidade de sono (II) é um sintoma cardinal e fundamental para o diagnóstico de mania. A mania disfórica (III) é de fato caracterizada por irritabilidade, mau humor e hostilidade, podendo levar a comportamentos agressivos. A mania mista (IV), ou mais precisamente "episódio maníaco com características mistas" no DSM-5, é definida pela presença simultânea de sintomas maníacos e depressivos.
(E) Incorreta: Esta alternativa é incorreta porque a afirmação I está errada.
Fonte: FGV CMSP 2024 Consultor Técnico Legislativo - Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.