Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 51)

Quando o cérebro apresenta descargas elétricas anormais e repetitivas em uma área específica (epilepsia focal), mesmo sem causar movimentos, isso pode afetar o funcionamento mental e levar a transtornos psiquiátricos. Para identificar essa atividade elétrica cerebral alterada, precisamos de um exame que registre o "funcionamento" elétrico do cérebro.

(A) Correta: O eletroencefalograma (EEG) é o exame funcional de escolha para diagnosticar epilepsia. Ele registra a atividade elétrica do cérebro em tempo real, permitindo identificar as descargas epilépticas focais que, mesmo sem manifestações motoras, podem ser a causa do transtorno mental secundário.
(B) Incorreta: A eletroneuromiografia avalia a função de nervos periféricos e músculos, não sendo útil para diagnosticar atividade elétrica cerebral epiléptica.
(C) Incorreta: O potencial evocado somatossensitivo avalia a integridade das vias sensoriais, mas não detecta as descargas elétricas espontâneas características da epilepsia.
(D) Incorreta: A angiorressonância é um exame de imagem que visualiza os vasos sanguíneos do cérebro, útil para identificar problemas vasculares, mas não a atividade elétrica cerebral.
(E) Incorreta: A tomografia Computadorizada de Encéfalo é um exame de imagem estrutural que mostra a anatomia do cérebro (por exemplo, tumores, sangramentos), mas não registra a atividade elétrica cerebral funcional que caracteriza a epilepsia. Essa é a armadilha da banca, pois, embora seja um exame comum para investigar problemas cerebrais, a questão pede um exame funcional para diagnosticar a epilepsia (a "pane elétrica"), e não apenas a estrutura do cérebro.