Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 73)

O Cannabis sativa é uma planta que contém compostos chamados canabinoides, sendo os mais conhecidos o tetrahidrocanabinol (THC), responsável pelos efeitos psicoativos, e o canabidiol (CBD), que não causa euforia e tem potenciais terapêuticos.

• (A) Incorreta: Os canabinoides agem nos receptores do sistema endocanabinoide, mas este sistema é caracterizado por uma sinalização retrógrada, onde os endocanabinoides são liberados pelo neurônio pós-sináptico e agem no neurônio pré-sináptico.
• (B) Incorreta: Há fortes evidências concretas de que a cannabis, especialmente variedades com alto teor de THC, pode exacerbar a psicose em pacientes psicóticos e aumentar o risco de desenvolvimento de psicose em indivíduos vulneráveis. A armadilha é a negação categórica da evidência.
• (C) Incorreta: Com o passar do tempo, a cannabis consumida recreativamente tem mostrado uma maior proporção de THC e, frequentemente, uma menor proporção de CBD, o que, na verdade, aumenta os riscos de prejuízos à memória e de adição. A armadilha é inverter a proporção de CBD e THC e associar o aumento de CBD a esses riscos.
• (D) Correta: O canabidiol (CBD) é reconhecido por seu potencial ansiolítico (reduz a ansiedade), anticonvulsivante e anti-inflamatório, e, fundamentalmente, não possui propriedades psicoativas, ou seja, não causa a "onda" ou euforia associada ao THC.
• (E) Incorreta: A síndrome amotivacional é classicamente associada ao uso crônico e pesado de cannabis, e não ao uso esporádico. O uso ocasional geralmente não leva a essa síndrome.