Questão nº 70
Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 70)
Entre os transtornos abaixo, assinale aquele para o qual a psicoterapia se mostra como o tratamento de escolha devido à baixa eficácia da farmacoterapia.
- ATranstorno Obsessivo Compulsivo.
- BTranstorno Fóbico Social.
- CTranstorno Ciclotímico.
- DTranstorno Depressivo Maior.
- ETranstorno Borderline de Personalidade. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Em algumas condições de saúde mental, as terapias de conversação (psicoterapia) são mais eficazes ou a principal forma de tratamento, especialmente quando os medicamentos (farmacoterapia) têm um efeito limitado sobre a causa principal do problema.
(A) Incorreta: Para o Transtorno Obsessivo Compulsivo, a psicoterapia (TCC com exposição e prevenção de resposta) e a farmacoterapia (ISRS) são ambas eficazes e frequentemente usadas em conjunto.
(B) Incorreta: O Transtorno Fóbico Social responde bem tanto à psicoterapia (TCC) quanto à farmacoterapia (ISRS), que possuem boa eficácia.
(C) Incorreta: O Transtorno Ciclotímico, sendo um transtorno do humor, frequentemente requer estabilizadores de humor, e a farmacoterapia não é de baixa eficácia para ele.
(D) Incorreta: O Transtorno Depressivo Maior é tratado com sucesso tanto por psicoterapia quanto por farmacoterapia (antidepressivos), sendo esta última de comprovada alta eficácia. A armadilha aqui é que a depressão é muito comum e a psicoterapia é fundamental, mas a farmacoterapia também é altamente eficaz e muitas vezes indispensável.
(E) Correta: Para o Transtorno Borderline de Personalidade, a psicoterapia (especialmente a Terapia Dialética Comportamental - DBT) é o tratamento de escolha, pois a farmacoterapia tem eficácia limitada para os sintomas centrais do transtorno e é usada mais para tratar sintomas específicos e comorbidades.
Fonte: FGV CMSP 2024 Consultor Técnico Legislativo - Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.