Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 60)

Pensamentos intrusivos recorrentes que causam sofrimento e disfuncionalidade são a marca registrada das obsessões, que são o componente principal do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC). Uma obsessão é um pensamento, imagem ou impulso indesejado que se repete e causa grande angústia.

• (A) Incorreta: A síndrome de Tourette é caracterizada principalmente por tiques motores e vocais, não por pensamentos intrusivos como sua psicopatologia central.
• (B) Correta: O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) é definido pela presença de obsessões (pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos e recorrentes que causam sofrimento) e/ou compulsões (comportamentos ou atos mentais repetitivos realizados para neutralizar a ansiedade das obsessões).
• (C) Incorreta: A compulsão alimentar é caracterizada por episódios de ingestão excessiva de alimentos com perda de controle, sendo um transtorno alimentar focado no comportamento alimentar, não primariamente em pensamentos intrusivos como sua característica definidora.
• (D) Incorreta: O transtorno do espectro autista (TEA) é caracterizado por déficits na comunicação e interação social, e padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades, não tendo pensamentos intrusivos como sua manifestação central.
• (E) Incorreta: A anorexia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por restrição alimentar severa, medo intenso de ganhar peso e distorção da imagem corporal. Embora haja pensamentos obsessivos relacionados a comida e peso, a psicopatologia central é a restrição alimentar e a distorção da imagem corporal, e esses pensamentos são frequentemente mais ego-sintônicos (alinhados com o desejo de emagrecer) do que as obsessões ego-distônicas (indesejadas e angustiantes) típicas do TOC. A armadilha aqui é que pensamentos sobre comida/peso existem, mas a natureza e a função desses pensamentos são diferentes das obsessões do TOC.