Questão de Medicina · FCC TRT5 2022 (nº 39)

Os inibidores de SGLT2 são uma classe de medicamentos para diabetes tipo 2 que agem fazendo o corpo eliminar açúcar pela urina, o que traz benefícios além do controle da glicose.

(A) Incorreta: Semaglutida é um agonista do receptor de GLP-1. Embora promova perda de peso e tenha benefícios cardiovasculares, o conjunto completo de benefícios, especialmente a proteção renal abrangente, é mais característico dos inibidores de SGLT2. Esta é a armadilha da banca, pois ambos têm benefícios cardiovasculares e de perda de peso, mas a proteção renal robusta e a redução da PA sistólica por diurese são marcantes dos SGLT2.
(B) Incorreta: Pioglitazona é uma tiazolidinediona. Ela pode causar ganho de peso e retenção hídrica, o que a torna oposta aos benefícios descritos.
(C) Correta: Dapagliflozina é um inibidor de SGLT2. Esta classe de medicamentos promove a eliminação de glicose pela urina, resultando em redução de peso, diminuição da pressão arterial sistólica (devido à diurese osmótica), redução da mortalidade cardiovascular em pacientes com doença cardíaca (comprovado em estudos como DECLARE-TIMI 58 e DAPA-HF) e melhora da função renal em pacientes com doença renal crônica (comprovado em estudos como DAPA-CKD).
(D) Incorreta: Alogliptina é um inibidor de DPP-4. Não causa perda de peso, nem tem os benefícios cardiovasculares e renais diretos descritos.
(E) Incorreta: Glibenclamida é uma sulfonilureia. Causa ganho de peso e não oferece os benefícios cardiovasculares e renais mencionados.