Questão de Medicina · FCC TRT5 2022 (nº 24)

A Doença de Parkinson é diagnosticada principalmente pela observação dos sintomas característicos do paciente durante o exame físico e neurológico, sem a necessidade de exames complementares para sua confirmação inicial.

(A) Incorreta: A coleta de líquido cefalorraquidiano (LCR) não é um exame de rotina para o diagnóstico da Doença de Parkinson. Embora haja pesquisas sobre biomarcadores no LCR, não é utilizada para confirmar o diagnóstico na prática clínica atual.
(B) Incorreta: A ressonância magnética (RM) de crânio é geralmente normal na Doença de Parkinson e serve principalmente para excluir outras condições que podem mimetizar os sintomas parkinsonianos (como AVCs, tumores ou hidrocefalia), e não para confirmar o diagnóstico de Parkinson. Esta é uma armadilha comum, pois muitos pensam que exames de imagem são sempre necessários para doenças cerebrais.
(C) Correta: O diagnóstico da Doença de Parkinson é essencialmente clínico. Os sintomas apresentados pelo paciente (anosmia, tremor de extremidade, diminuição da velocidade de marcha e sinal da roda denteada) são altamente sugestivos e, em um paciente idoso, são suficientes para o diagnóstico clínico, conforme os critérios diagnósticos estabelecidos.
(D) Incorreta: A eletroneuromiografia avalia a função de nervos e músculos periféricos, não tendo utilidade no diagnóstico da Doença de Parkinson, que é uma doença do sistema nervoso central.
(E) Incorreta: O doppler transcraniano avalia o fluxo sanguíneo cerebral e não é um método diagnóstico para a Doença de Parkinson.