Questão de Medicina · FCC TRT5 2022 (nº 31)

A síndrome antissintetase é uma doença autoimune caracterizada pela presença de anticorpos anti-sintetase (como anti-Jo-1), que causa inflamação nos músculos (miopatia), pulmões (doença pulmonar intersticial), articulações (artrite) e pele (mão de mecânico).

• (A) Incorreta: A doença pulmonar intersticial (DPI) é uma manifestação muito comum e frequentemente grave da síndrome antissintetase, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade.
• (B) Incorreta: A miopatia inflamatória (inflamação muscular) é uma característica central e definidora da síndrome antissintetase, presente na maioria dos pacientes.
• (C) Correta: A associação com neoplasias (câncer) é menos comum na síndrome antissintetase quando comparada a outras formas de miopatias inflamatórias idiopáticas, como a dermatomiosite sem anticorpos antissintetase. Embora a vigilância seja importante, não é uma característica tão proeminente ou frequente quanto as outras listadas. A armadilha da banca reside no conhecimento geral de que miopatias inflamatórias podem estar associadas a câncer; contudo, para a síndrome antissintetase especificamente, essa associação é menos robusta e frequente do que as outras manifestações.
• (D) Incorreta: A mão de mecânico é uma alteração cutânea típica da síndrome antissintetase, caracterizada por hiperceratose e fissuras nas laterais dos dedos, sendo uma das manifestações mais reconhecidas.
• (E) Incorreta: A artrite (inflamação das articulações), geralmente não erosiva, é uma manifestação comum na síndrome antissintetase, afetando uma parcela significativa dos pacientes.