Questão nº 48
Questão de Odontologia · FCC TRT23 2022 (nº 48)
Atenção: Para responder às questões de números 41 a 60, considere a situação descrita a seguir:
ACLS, sexo masculino, com 7,7 anos de idade, é o segundo de uma família de 3 filhos. O irmão mais velho tem 9,2 anos de idade e a irmã tem 5 anos de idade. O pai, com 32 anos de idade, tabagista e usuário eventual de bebida alcoólica, é motorista de caminhão e a mãe, com 28 anos de idade, trabalha cuidando da casa e dos filhos. A mãe não fuma e não faz uso de bebida alcoólica. A família reside em uma casa com acesso à água de abastecimento público, que é fluoretada desde maio de 2018, em um bairro de Cuiabá que registra indicadores socioeconômicos precários. Na área da residência trabalha uma equipe de saúde da família (ESF). Na dieta da família predominam alimentos processados e com açúcar adicionado. A mãe de ACLS está no quinto mês de gravidez e as consultas médicas do pré-natal estão em conformidade com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Todos os membros da família foram examinados pela cirurgiã-dentista da Unidade de Saúde, em diferentes momentos, no segundo trimestre de 2022. A ocorrência de cárie dentária apresentou as características indicadas no Quadro abaixo.
Condição da coroa em dentes decíduos (ceod) e permanentes (CPOD) nos membros da família. Cuiabá-MT, 2022
As características da ocorrência de cárie dentária nos membros da família de ACLS e a gestação de sua mãe devem ser considerados na indicação do uso de flúor sistêmico. Para a mãe de ACLS,
- Apode ser prescrito o uso diário de flúor suplementar, mas apenas no primeiro trimestre da gestação.
- Bdeve ser prescrito o uso diário de flúor suplementar durante toda a gestação.
- Cpode ser prescrito o uso diário de flúor suplementar, mas apenas no último trimestre da gestação.
- Dnão deve ser prescrito o uso diário de flúor suplementar. (alternativa correta)
- Ese prescrito para uso durante a gestação, a dose deve ser complementar ao teor de fluoreto presente na água de abastecimento público.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O uso de flúor sistêmico suplementar durante a gestação, ou seja, flúor tomado em comprimidos ou gotas pela mãe, não é recomendado pelas diretrizes atuais. A ciência mostra que essa suplementação não traz benefícios significativos para a prevenção de cáries nos dentes do bebê. O principal efeito do flúor na prevenção de cáries é tópico (quando ele entra em contato direto com a superfície do dente), e não sistêmico durante a formação dos dentes.
- (A) Incorreta: Não há evidências que justifiquem a prescrição de flúor suplementar apenas no primeiro trimestre da gestação para a prevenção de cáries no bebê.
- (B) Incorreta: Esta é a armadilha da banca. Antigamente, pensava-se que o flúor suplementar na gestação seria benéfico, mas estudos atuais não confirmam essa vantagem para a prevenção de cáries no filho. Portanto, a recomendação não é prescrever flúor suplementar durante a gestação.
- (C) Incorreta: Não há evidências que justifiquem a prescrição de flúor suplementar apenas no último trimestre da gestação para a prevenção de cáries no bebê.
- (D) Correta: As diretrizes atuais de saúde bucal e pediatria não recomendam a suplementação diária de flúor para gestantes com o objetivo de prevenir cáries nos dentes do bebê, devido à falta de evidências de benefício significativo. A mãe já reside em área com água fluoretada, o que garante uma exposição adequada ao flúor para sua própria saúde bucal.
- (E) Incorreta: Embora a dose de flúor deva sempre considerar a concentração na água de abastecimento público se a suplementação fosse indicada, a premissa de que ela deve ser prescrita está incorreta. Não se prescreve flúor suplementar para gestantes com esse objetivo.
Fonte: FCC TRT23 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.