Questão nº 23
Questão de Odontologia · FCC TRT23 2022 (nº 23)
Atenção: Para responder às questões de números 22 e 23, considere as informações a seguir:
Paciente com 49 anos de idade, sexo masculino, refere ter azia após "tirar uma soneca depois do almoço", além de arrotos frequentes e "gosto amargo na boca". A queixa principal consiste em "leve desconforto" ao escovar os dentes, em especial na região palatina anterior. O exame clínico mostra as superfícies palatinas dos dentes 11, 12, 13, 21, 22 e 23 com o esmalte uniformemente mais delgado e aparência brilhante.
O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de erosão dental, que consiste em
Este texto de apoio vale também pra questão nº 22.
- Adefeitos de contorno da junção cemento-esmalte ocasionados por ácidos oriundos do refluxo gastroesofágico.
- Bdefeitos na superfície mineralizada dos dentes decorrentes de contatos excêntricos na mastigação durante situações de estresse.
- Cperda gradual de estrutura dental causada pela dissolução química por ácidos de origem gástrica ou oriundos da dieta. (alternativa correta)
- Ddesgaste patológico do tecido duro dentário decorrente do contato entre os dentes durante a mastigação de alimentos cítricos.
- Edefeito na superfície do esmalte com redução localizada na sua espessura associado aos produtos ácidos oriundos da dieta.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A erosão dental é o desgaste dos dentes causado por ácidos que dissolvem a estrutura dental, sem a participação de bactérias ou forças mecânicas. No caso apresentado, os ácidos são de origem gástrica, devido ao refluxo.
(A) Incorreta: Esta alternativa descreve características de abfração (defeitos de contorno na junção cemento-esmalte causados por estresse oclusal) ou abrasão (desgaste mecânico), e não a dissolução química generalizada da erosão. A armadilha é mencionar ácidos, mas o foco em "defeitos de contorno da junção cemento-esmalte" não define erosão.
(B) Incorreta: Esta alternativa descreve abfração, que é a perda de estrutura dental na região cervical devido a forças oclusais excessivas, e não por ação de ácidos.
(C) Correta: Esta é a definição precisa de erosão dental, que é a perda gradual de estrutura dental por dissolução química causada por ácidos, sejam eles de origem gástrica (como no caso do refluxo gastroesofágico do paciente) ou dietética.
(D) Incorreta: Esta alternativa descreve atrito (desgaste dente com dente) ou abrasão (desgaste por contato com objetos ou substâncias abrasivas), que são perdas mecânicas de estrutura dental, e não a dissolução química por ácidos.
(E) Incorreta: Embora a erosão envolva a redução da espessura do esmalte por ácidos, esta alternativa limita a causa apenas a "produtos ácidos oriundos da dieta" e a descreve como "redução localizada". A erosão pode ser causada também por ácidos gástricos (como no caso clínico) e, dependendo da causa, pode ser mais generalizada nas superfícies afetadas. A alternativa C é mais abrangente e precisa.
Fonte: FCC TRT23 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.