Questão nº 34
Questão de Odontologia · FCC TRT22 2022 (nº 34)
Atenção: Para responder às questões de números 34 e 35, considere as informações a seguir.
Paciente com 34 anos de idade, sexo feminino, relata vivenciar “situações difíceis” no trabalho, com acúmulo de responsabilidades que a deixam “muito estressada”. A queixa principal consiste em “quebra de uma restauração” devido ao fato de “ranger os dentes” durante o sono e “apertar os dentes com força” quando está tensa. Na anamnese, a paciente relata “dores nos músculos do pescoço”. O exame clínico mostra fratura na face oclusal da restauração Classe I em amálgama no dente 46, cuja cavidade é média, e presença abundante de biofilme dental.
O cirurgião-dentista propôs à paciente um tratamento inicial para alívio do quadro de disfunção temporomandibular por meio da confecção de uma placa oclusal, que cumpre algumas funções, como:
I. Estimular a mandíbula a assumir uma posição mais anterior que a posição de intercuspidação.
II. Ajudar a posicionar os côndilos em uma posição musculoesquelética mais estável quando os dentes apresentam contatos simultâneos e uniformes.
III. Ajudar a proporcionar uma melhor relação côndilo-disco, estabelecendo uma melhor condição para o reparo tecidual.
IV. Eliminar instabilidades ortopédicas entre a posição oclusal e a articular.
Está correto o que se afirma APENAS em
Este texto de apoio vale também pra questão nº 35.
- AI e III.
- BI e IV.
- CII e IV. (alternativa correta)
- DII e III.
- EIII e IV.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
O conceito-chave é que a placa oclusal, no tratamento inicial das disfunções temporomandibulares (DTM), não tem como objetivo "empurrar" a mandíbula para frente (isso seria função de aparelhos ortopédicos ou placas de avanço mandibular, usados para outros fins, como apneia do sono). A placa oclusal estabiliza a oclusão, criando contatos simultâneos e uniformes que "desprogramam" a musculatura e protegem os dentes, eliminando a instabilidade entre a posição dos dentes e a posição dos côndilos (cabeças da mandíbula) na articulação.
- (A) Incorreta: A afirmação I é falsa, pois a placa oclusal não estimula a mandíbula a assumir uma posição mais anterior; ela busca uma posição ortopedicamente estável, não um deslocamento anterior forçado.
- (B) Incorreta: A afirmação I é falsa (mesmo motivo da A), e a afirmação IV é verdadeira, mas como a I é falsa, a alternativa não pode ser correta.
- (C) Correta: As afirmações II e IV são verdadeiras: a placa oclusal promove contatos simultâneos e uniformes, que ajudam a posicionar os côndilos numa posição musculoesquelética estável (II), e elimina instabilidades ortopédicas entre a posição oclusal e a articular (IV), que são a base do apertamento/ranger.
- (D) Incorreta: A afirmação II é verdadeira, mas a III é falsa: a placa oclusal não tem como função primária "reparar tecido" do disco articular; ela melhora a relação côndilo-disco indiretamente, mas a afirmação III é exagerada e incorreta como função direta da placa.
- (E) Incorreta: A afirmação III é falsa (mesmo motivo da D), e a afirmação IV é verdadeira, mas como a III é falsa, a alternativa não pode ser correta.
Armadilha da banca: A pegadinha está na afirmação III, que parece plausível ("melhor relação côndilo-disco"), mas o termo "reparo tecidual" é um chamariz: a placa oclusal não promove reparo direto do disco; ela apenas estabiliza a oclusão para reduzir a sobrecarga. A afirmação I também é uma pegadinha clássica, pois confunde placa oclusal com aparelhos de avanço mandibular (usados para ronco/apneia), que realmente projetam a mandíbula para frente.
Fonte: FCC TRT22 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.